 |
最新咨询 |
| 输尿管结肠瘘 |
我父74岁，2010年1月18日做结肠开放手术，术后13天，突然尿鲜血、随后肛门有尿液排出。静脉肾盂造影印象：左侧输尿管下段一结肠瘘、中上段梗阻积水。
为了解决输尿管结肠瘘，一个月前曾做输尿管镜下放导尿管，但因输尿管狭窄未成功。目前观察我爸肛门好像不出尿液了。近日B超显示：排尿前，左肾盂轻度扩张1.8cm，左输尿管上段内径0.5cm；排尿后，左肾盂及输尿管未见明显扩张，双肾动脉阻力指数轻度增高，左右侧分别为0.58、0.56。现在大便里有暗红色血。
请问您：我爸74岁不想手术再叫老人遭罪了，根据现在的情况，病情会怎么发展？怎么治疗效果好痛苦小？能这样维持住吗？需注意些什么 ？因为各种治疗都有不成功的，我不想折腾了，万一不行做左肾摘除（听说是微创痛苦小、解决的彻底、不影响正常生活），这样可行吗？麻烦你分析、建议一下，十分感激！
|
| [方玉华]：输尿管结肠瘘处理比较复杂，前景不容乐观，你可以带资料到同济大学附属东方医院泌尿外科咨询。法方教授将于7月5日来院工作，可能会对你较合适。
|
|
| 慢性前列腺炎需要怎样保养？有没有特别需要注意的地方？ |
| 张主任，您好，一个月前去看了您的门诊。当时来去匆匆，拿了药就走了。后来听人说起前列腺炎在生活中亦有许多要注意的地方，比如说不要吃辛辣刺激性的东西。我想详细了解一下慢性前列腺炎的保养和注意事项，以便尽快的解除症状，方便生活。谢谢！ |
[张国强]：您好，有很多病人在就诊的时候都提出过这个问题。慢性前列腺炎一直是一种常见且令人困惑的疾病。对于已经发育成熟的男性，不管是否前列腺炎患者，都应注意以下方面的保养与调摄。
首先，饮食和忌口。
很多病人会发现有些食物会诱发和加重前列腺炎的症状，如咖啡、酒类、辛辣食物、油炸食物等。如果你发现某些食物对你具有不良的刺激作用，最好减少或不要食用。选择性的多吃一些富含锌的食物，如南瓜子、牡蛎、腰果、脱脂奶粉、猪腰、牛排等对前列腺炎也有益处。
第二，养成良好的生活习惯。
对前列腺炎的防治，应注意劳逸结合，三分治七分养，避免熬夜，避免久坐，切勿憋尿等。同时要注意对会阴部的保养，不要穿有紧身的裤子，避免长时间骑自行车或摩托车。
第三，保持正常的性生活。
通常前列腺炎不影响性能力，有些前列腺炎患者主诉性欲和勃起功能的下降，可能与其心理因素有关。前列腺炎的患者切不可恣情纵欲，但亦不需戒绝房事。保持规律的性生活，保持其功能的通畅，也是防治其病变的重要手段。
第四，要加强锻炼，经常提肛、收紧臀部，绷紧会阴部肌肉及活动骨盆，对于改善会阴部位的血液循环，促使炎症消散有好处。
因此，如果发生了前列腺的不适和病变，除了及时求医外，自我保养也非常重要。只要根据病情适当用药，并加强自我保养与调养，绝大多数患者的病情均可得到缓解与控制。
|
|
| 前列腺癌，PSA很高怎么治疗 |
| 我父亲今年79岁,去年夏天开始腰背疼痛. 今年1月穿刺确诊为前列腺癌晚期,PSA>1000, 全身多处骨转移. 现在服用氟他胺，我想了解在这种情况下是否有更好的治疗方案，谢谢。 |
| []：您好，您父亲已经是前列腺癌晚期，全身骨转移，可以先采用内分泌全雄阻断治疗，推荐同时使用雄激素拮抗剂和LHRH拮抗剂同时使用。
|
|
| PSA偏高怎么办 |
| 体检发现PSA6.35，应该怎么办？ |
| [方玉华]：PSA在灰区，必须同时检测TPSA和FPSA，根据两者比值决定进一步治疗，若比值低于0.18，应考虑行经直肠B超、MRI及前列腺穿刺活检。
|
|
| 前列腺癌骨转移治疗 |
我父亲68岁，8月分后背痛经过一系列检查，是前列腺癌并骨转移，现在做放疗，吃康士德药。但现在后背还是疼，请问方教授还有什么治疗方法？
|
| [方玉华]：可以考虑服用固令，或局部放疗。
|
|
|
|
|
;